4.수두, 4세~9세 소아에게 가장 많은 발병되는 전염병

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수두(chickenpox)

수두의 정의

수두(水痘, Chickenpox)는 수두 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)에 의해 발생하는 전염병입니다. 수두는 보통 어린이들에게 발생하지만, 어른들도 감염될 수 있습니다. 수두 바이러스는 비말을 통해 전염되며 확진자와 직접 접촉하거나 공기 중 바이러스를 통해서도 전염될 수 있습니다.

수두는 발진과 함께 주로 특징적인 증상을 보이는 질환으로 발열, 피부 발진, 가려움증, 피부의 작은 물집 등이 있습니다. 이러한 발진은 얼굴, 가슴, 등, 팔, 다리로 퍼지며 며칠에서 일주일 동안 지속됩니다.
수두는 시간이 지남에 따라 자연적으로 낫지만, 증상을 완화하기 위해 진통제나 항히스타민제를 사용할 수 있습니다. 또한 수두 백신이 개발되어 수두 예방에 사용되고 있습니다. 예방접종은 수두에 대한 면역력을 형성하고 감염의 위험을 줄이는데 도움을 줍니다.

수두는 합병증이 없거나 경미한 합병증으로 제한되지만, 일부 증상은 심각할 수 있고 특정 위험 그룹에서 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

원인

수두는 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 나오는 비말을 통해 다른 사람들에게 전염됩니다. 또한 감염된 사람과 접촉하거나 공기 중 바이러스를 통해 전염될 수 있습니다.
일반적으로 수두에 감염된 사람은 발진이 생기기 전 잠복기에 다른 사람에게 전염되지만, 발진이 발생하면 훨씬 전염성이 강해집니다. 발진은 수포성 피부 발진으로 나타나며, 이 발진에 포함된 바이러스는 다른 사람들에게 퍼질 수 있습니다.

수두 바이러스에 감염되면, 면역 체계는 일시적으로 바이러스에 대한 면역 반응을 발달시킵니다. 이 면역 반응은 수두에 대한 지속적인 면역력을 제공하며, 대부분의 사람들은 수두에 한 번 감염되면 다시는 감염되지 않습니다. 하지만 수두 바이러스는 신경 세포에 숨어 있다가 나중에 예상보다 더 심각한 질병인 대상포진을 일으킬 수 있습니다.

증상

수두의 증상은 일반적으로 발진과 함께 나타나며, 초기에 체온이 38°C(100.4°C까지 상승할 수 있습니다.) 이상 열이 발생할 수 있습니다.
발진은 대개 발열 후 피부에 작은 반점에서 시작하며 붉은 물집(수포) 형태로 주로 얼굴, 가슴, 등, 팔, 다리와 같은 신체 표면으로 퍼집니다.
발진 부위는 가려움증을 동반할 수 있으므로 긁지 않는 것이 중요합니다. 긁으면 피부 상처나 감염을 일으킬 수 있습니다.
수두에 감염된 사람들은 피로, 피부 통증, 손톱이나 발톱에 물집과 같은 다른 일반적인 증상을 경험할 수 있습니다.
수두는 가벼운 질병이지만, 합병증이 발생할 수 있습니다. 합병증은 폐렴, 뇌염, 그리고 피부 감염을 포함할 수 있는데, 특히 면역력이 약한 사람들에게 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

진단/검사

수두에 감염된 사람이 이전에 수두 예방 접종을 받았는지, 수두 환자와 접촉했는지 등 환자의 병력을 확인하며 발열, 발진, 가려움증을 직접 확인하고 진단합니다.
수두 발진은 수포의 형태로 나타나며 다른 피부 질환과 구별됩니다. 수두의 특징적인 발진과 증상이 명확한 경우 추가 검사가 필요하지 않을 수 있지만, 이상 증상이나 합병증이 의심될 경우 의사가 추가 검사를 요청할 수 있습니다. 예를 들어 피부 발진에서 바이러스를 분리하거나 혈액 검사를 통해 수두 바이러스에 대한 항체를 확인할 수 있습니다.

치료

수두 치료는 증상을 완화하고 합병증을 예방하는 것을 목표로 합니다. 대부분의 수두는 자연적으로 치료되지만 증상을 완화하기 위해 다음과 같은 치료법을 사용할 수 있습니다:

증상 완화

해열제나 진통제를 사용하여 열과 통증을 완화할 수 있습니다. 항히스타민제는 가려움을 완화시켜 줍니다. 하지만, 아스피린은 18세 미만의 어린이들에게는 피해야 합니다.

가려움 관리

가려움증을 완화하기 위해서는 환자의 손톱을 자르고 깨끗하게 유지하는 것이 중요합니다. 가려운 부분을 긁으면 피부 상처와 감염이 생길 수 있으니 쿨링 팩이나 차가운 샤워를 하여 최대한 긁지 않도록 해야 합니다.

휴식 및 유지관리

수두에 감염된 사람들은 휴식을 취하고 적절한 수분 섭취를 유지할 필요가 있습니다. 피부 발진이 아픈 부위에 직접 압력을 가하지 않도록 주의하십시오.

감염 예방

수두는 전염성이 매우 강한 질병이기 때문에 감염 예방을 위해 감염자와의 접촉을 피해야 합니다. 수두에 감염되지 않은 사람들에게 백신을 접종하는 것은 중요합니다.

수두

진행

수두에 감염된 후 약 10일에서 21일의 잠복기를 거쳐 발열이 시작되며, 체온이 38°C(100.4) 이상으로 상승할 수 있습니다°C). 발열과 함께 며칠 동안 피로, 두통, 식욕부진 등의 일반적인 증상이 나타날 수 있습니다.
발열 후 10일에서 14일 사이에 발진이 나타납니다. 발진은 일반적으로 얼굴, 가슴, 등, 팔, 다리 등에 작은 물집(물집) 형태로 나타나며, 물집이 가득 차면서 터질 수 있습니다.
발진 부위에 고립된 피부 상처가 남아 있을 수 있지만 시간이 지남에 따라 사라질 수 있습니다.
대부분의 수두는 가벼운 질병으로 진행되지만 일부 환자는 합병증이 있을 수 있습니다. 주요 합병증은 다음과 같습니다.

피부 감염

발진 부위에 세균 감염이 발생할 수 있으며, 피부가 부어오르고 붉어질 수 있습니다.

폐렴

수두 바이러스는 특히 기존의 기관지 질환과 같은 호흡기 질환을 가진 사람들에게 폐렴을 일으킬 수 있습니다.

뇌염

드물게 수두 바이러스는 심각한 합병증으로 간주되는 뇌염을 감염시킬 수 있습니다.

기타 합병증

수두는 관절염, 신장염, 귀염과 같은 합병증이 발생할 수도 있습니다.

예방

수두 백신

수두 백신은 수두를 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. 수두 백신은 MMR 백신(Measles, Mumps, Rubella)과 병용하며 어린이들은 1차 접종 후 4~6세에 접종하는 것이 좋습니다. 수두 백신은 수두에 대한 면역력을 형성하고 감염 위험을 감소시킵니다.

감염자 접촉 예방

수두 바이러스는 감염자의 비말을 통해 전파되기 때문에 같은 공간을 공유하는 것을 피해야 합니다.

개인위생관리

잦은 손 씻기는 모든 감염병을 예방하는 중요한 요소입니다. 수두에 감염된 사람과 접촉한 후 특히 발진이 난 경우 반드시 손을 씻어야 합니다. 또한 염증을 긁지 않고 청결하게 유지하는 것도 중요합니다.

면역 강화

건강한 면역은 수두에 대한 저항력을 높일 수 있습니다. 적절한 식사, 충분한 수면, 규칙적인 운동, 스트레스 관리는 면역 체계 강화에 도움이 됩니다.

식이요법/생활 가이드

수두에 감염되면 발진이나 발열로 인한 체내 수분 손실이 증가할 수 있습니다. 하루에 권장되는 양의 물을 충분한 양과 함께 마십니다. 탄수화물이나 알코올이 함유된 음료는 마시지 않는 것이 좋으며,
영양 균형 잡힌 식사를 유지해야 합니다. 신선한 과일, 야채, 단백질이 들어간 영양가 높은 음식은 면역력을 강화하고 회복에 도움이 됩니다.
직접 피부에 닿는 것을 줄이고 시원하고 통기가 잘되는 환경을 유지하기 위해 부드러운 옷을 착용해 긁는 것은 피해주세요.
수두는 전염성이 높은 질병이므로 수두에 감염된 경우 다른 사람과의 접촉을 피하고 적절한 휴식과 숙면으로 몸이 회복될 수 있도록 안정을 취해야 합니다.

 

 

 

첨고 사이트 [서울대학교 병원]

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